试管婴儿治疗中精子用冷冻还是新鲜的好？

      最近一项研究在PLOS ONE期刊上发表，结果表明，通过睾丸活检获得的冷冻精子与新鲜精子在质量上相似，同样具有成功进行体外受精并怀孕的机会。体外受精是一种帮助存在生育问题的夫妇实现生育的技术。该技术通过从女性卵巢中取出卵子，然后在实验室中将其与来自男性的精子受精，最后将受精卵或胚胎置入女性子宫以进行生长和发育。在某些情况下，如果男性的精子数量较少或精液中没有精子，例如由于遗传疾病或男性患癌症，就需要进行睾丸活检来获取活体精子。这些精子可以直接使用或冷冻备用，并通过卵胞浆内单精子注射（ICSI）的方法注入卵子中。使用新鲜精子进行ICSI手术时，必须确保夫妇双方的协作和行动同步，以提高成功怀孕的机会。然而，如果能够使用冷冻精子，整个体外受精过程将大大简化。例如，从时间的角度来看，男性可以提前取出精子，而无需与女性同时前往诊所。同时，活检可以在与女性所在诊所不同的地方进行，从位置的角度来看也更加灵活。

      研究发现，“ICSI中使用活检获得的冷冻精子比使用新鲜精子更加便利和易于操作。”使用新鲜精子进行手术时，男性必须在女性取卵的当天或前一天进行睾丸活检。而使用冷冻精子时，男性可以提前进行活检，并在获得精子后予以冷冻备用。此外，便利性在生活中也非常重要。在女性获得卵子之前，需要进行促排卵过程，这意味着女性每天必须注射排卵针7至10天以刺激卵巢排卵。当准备取卵时，医生会通过超声波定位卵子，然后使用取卵针将其取出，完成这个ICSI过程。研究人员分析了华盛顿某生殖医学中心的15年数据。在这份研究中，有136名男性接受了ICSI治疗，其中84％使用了冷冻精子，其余使用新鲜精子。研究人员发现，尽管受精率在统计学上存在显著差异（冷冻精子为62％，新鲜精子为47％），但在ICSI中使用冷冻精子与妊娠成功率之间没有差异。

     此外，研究还发现，取精医院与IVF实验室之间的距离对怀孕成功率没有影响。该研究在距离IVF实验室1英里和15英里的门诊中心进行了睾丸活检，并未发现差异。